Поли-Спектр-Ритм

Описание

Описание Поли-Спектр-Ритм

В последние два десятилетия учеными была осознана значимость взаимосвязи между состоянием вегетативной нервной системы (ВНС) и смертностью в результате сердечно-сосудистых заболеваний, включая внезапную сердечную смерть. Экспериментальные подтверждения связи между предрасположением к аритмиям с летальным исходом и признаками либо повышенной симпатической, либо сниженной вагусной активности подтолкнули ученых к разработке методов количественной оценки вегетативной (автономной) активности. Анализ ВРС представляет собой один из наиболее многообещающих методов такой оценки.

В 1996 году Европейское кардиологическое общество и Северо-Американское общество электростимуляции и электрофизиологии создали специальную комиссию, которая разработала и опубликовала документ «Вариабельность ритма сердца. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования».

В литературе изложены три подхода к измерению ВРС: анализ во временной области, анализ частотных характеристик и реакция на стандартизированные стимулы - кардиоваскулярные рефлекс-тесты. Первые два подхода из вышеперечисленных описаны в Международном Стандарте 1996 года, а последний подробно изложен в публикациях Д. Ивинга. Он предложил использовать стандартный набор тестов, которые получили название «Кардиоваскулярные тесты по Ивингу». Эти простые неинвазивные кардиоваскулярные тесты стали «золотым стандартом», при помощи которого объективно диагностируется вегетативная невропатия. Их впервые использовали для оценки диабета, но они все больше и больше применяются и в ряде других случаев, где предполагается вегетативное повреждение.

Прекрасным воплощением описанных методов является программа анализа вариабельности ритма сердца Поли-Спектр-Ритм. В настоящее время многие кардиологи и медицинские специалисты во всем мире успешно используют это программное обеспечение в своей работе. Вы тоже можете получить такую возможность.

Особенности программы Поли-Спектр-Ритм:

• Исследование вегетативного тонуса по вариабельности ритма сердца (анализ во временной области и спектральный анализ) в соответствии с Международным Стандартом (1996 год)
• Реакция на стандартизированные стимулы - анализ кардиоваскулярных проб по Ивингу (ортостатическая проба, проба Вальсальвы, проба с глубоким управляемым дыханием, проба с изометрическим сокращением) с автоматическим вычислением показателей вегетативной реактивности
• Диагностика диабетической и алкогольной невропатии с использованием кардиоваскулярных тестов

Экранные формы Поли-Спектр-Ритм

Электрокардиограмма с расставленными маркерами QRS и рассчитанными интервалами R-R и пневмограмма с маркерами, установленными в начале каждого дыхательного цикла, и рассчитанными интервалами «вдох-вдох».

Ритмограмма — график зависимости продолжительности интервала R-R от времени. Колебания ритмограммы — это следствие влияния на сердце систем регуляции (в частности ВНС). Зеленый график — ритмограмма дыхания. Ее изменения определяются работой систем регуляции ритма дыхания.

Ритмограмма ортостатической пробы. Всплеск, наблюдаемый в первые 30 секунд, — реакция вагуса.

Спектрограмма — график зависимости амплитуды колебаний ритмограммы от их частоты. Цветом выделены частотные диапазоны: площадь, закрашенная синим, пропорциональна мощности парасимпатической регуляции; закрашенная красным — мощности симпатической регуляции.

Спектрограмма ортостатической пробы. Видна нормальная симпатическая реакция — увеличение площади, закрашенной красным.

Протокол исследования вариабельности ритма сердца по результатам ортостатической пробы.

Ритмограмма пробы с глубоким дыханием. Наглядно видна модуляция ритма сердца дыханием. Ведущая роль в этом процессе принадлежит вагусу.

<p</p

Ритмограмма пробы Вальсальвы.

Заключение по результатам анализа кардиоваскулярных тестов.

>